嘿,宝贝们!今天咱们聊聊那叫“全麻超过4小时”的大长腿比赛,听起来挺吓人的,是吧?别慌,这可是咱们身边的事儿,不是传说中的“吃了让人变超级英雄”的魔法药剂,每个环节都需要被精心打理,像把一盘大师级的宫保鸡丁一样,精致且火候刚刚好。看完这个文档,你就能明白:长时间手术,护理不掉链子,保你平安走出“战场”。
首先,得知道,全麻持续4小时以上,病人的身体可是变戏法似的变得复杂。身体的每个角落都在跟你“玩心跳碰碰运气”,呼吸、血压、血糖,统统要盯紧。像对待一只娇贵的小猫咪,要细心呵护,不能让它摔倒、掉毛、发抖。开场之一步:坚持“全景扫描”。这意味着,术前评估得比演员排练还重要———基础体质、既往病史、药物过敏,全都要记得细细摸索,像侦探一样揪出隐藏的线索。否则,等到手术中突然出现“意外惊喜”,再想补救就难了。
有人说:“长时间麻醉,是不是会忘记呼吸?”别担心,保证氧气供应才是之一要务。气管插管、呼吸机调试,不能出点差错。每隔几分钟,就得确认一次通气是否顺畅,不然出现低氧,这就像吃太多辣条结果肚子痛一样尴尬。建议使用高质量的监测设备,实时掌握血氧饱和度,排除“暗坑”——这些暗坑稍有疏忽,就会让笑话变“泪话”。
血压也是个“老司机”,不能让它飙升到“宇宙边缘”,也不能低到“退化”状态。采血、注药、输液都要精准操作,注重药物的合理用量和速度。比如,使用缓释药物或血管收缩剂控制血压,记住:不要让它像高铁速度一样飙升,也别让它悄悄溜走。要知道,血压稳了,患者才会“稳得住”,像个平底锅一样,绝不翻身。
温度调控也是重中之重。长时间麻醉,体温容易掉线,尤其是穿着手术衣的小伙伴们,体温“踩刹车”,容易出现低体温。低温会吞噬血液中的酶活性,搞得像“芝士披萨”变成了“冷冻面包”。所以,手术室要配备加热毯、加热垫,温度像调蛋糕一样,调到最合适的“黄金点”。一旦低温,血液凝固能力就会出现毛病,就像“穿校服的盲人”——不大和谐,得好好“打点滴”。
液体管理也是个“玄学”。这不是喝水,而是精准输液。长时间术中,患者血容量会不断变动,出血多了要补,血容量不足要加,也不能给“倒贴”的液体太多,免得“水漫金山”。而且还要关注尿量,谁都不想变“泥鳅”,跑不了水,要保证肾脏正常工作。医生们还会用一些特殊药物,比如血管收缩剂,来确保血压的稳,喷射的每一滴都像在雕塑艺术一样,有节奏、精准,才能让“全麻长跑”顺畅完美落幕。
药物监控也不能掉以轻心。长时间全麻时,药物的代谢和排泄就像买饼干一样,得把握“份量”。抗焦虑药、镇静剂、肌肉松弛剂,这些“仓库大佬”们,要配合得天衣无缝。否则,药物过量就会像“开了挂”,太猛不说,还可能影响呼吸、心跳。医护人员得依靠先进的监测设备,精准调配,让“药水”像调酒师一样,调出最完美的“鸡尾酒”。
手术结束时,别以为“剧终”就大功告成了。恢复期的护理更像是一场“马拉松”。你得确认患者意识清醒、呼吸通畅、循环稳定,细致到像“拆盲盒”一样,逐一检查每个细节。还能不能站起来走,这得看“后勤保障”。一要防止“重返江湖”的幻觉,二要确保“火车头”——心肺系统——稳稳地跑在轨道上。拔管后,还要观察呼吸道是否通畅,咳嗽反射是否正常,因为这个时候,身体还懒得“听话”,得多给它点耐心。
总之,全麻超过4小时,护理像是在上演一场“超级马里奥”,每个步骤都不能掉链子,要像技艺超群的“厨神”一样,把每个细节都照顾到,才能保证“宾主尽欢”。你说,这样的护理是不是“比足球比赛还精彩”?一不小心,就会变成“纪念碑式的操作”——要么成为传说,要么变成笑话。总之,记得:术中一丁点疏忽,可能会变成“朋友圈爆料的段子”。是不是,感觉像战场上打“LOL”一样 *** 澎湃?